維生素分析儀 維生素C,大家并不陌生。在生活中經常聽到:“感冒了,吃點維生素C”、“嗓子發炎了,要吃一點維生素C”等等。
這給我們造成了一種錯覺,維生素好像怎么疾病都能用上。如果你這樣想,就大錯特錯了。
維生素C在臨床中主要用于維生素C缺乏病的治療和補充,對于一些疾病的聯合用藥,非但不能帶來治療效果,還會影響藥效和增加用藥風險。特別是這7種藥物,千萬不能一起聯合用藥。
01. 抗酸藥
大部分治療消化道潰瘍藥物:如奧美拉唑、達喜、胃舒平等多為堿性,起中和胃酸的作用。而維生素C是酸性的,二者同時服用會影響藥物的吸收。
特別是碳酸氫鈉片這種典型的堿性藥物會使維生素C的效果大大降低,同服時至少要間隔兩個小時以上。
氨茶堿:維生素C與氨茶堿同服,可使氨茶堿離解度增大,不易被腎小管吸收,造成排泄量增加,血氨茶堿濃度下降。
鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素-ra等:此類藥物用于治療結核病時,可因維生素的酸性環境使抗酋作用減弱,同時維生素C也會被氧化失效。
異煙肼:在使用異煙肼治療結核病時,若配用維生素C會導致異煙肼抗菌作用降低或失效。
02. 磺胺類藥
維生素C會使磺胺類藥在酸性尿液中的溶解度大大降低,很容易在腎小管中出現結晶物,引起血尿、尿閉等嚴重癥狀。
如果需要同時服用這兩種藥物,要間隔兩個小時或以上,同時服用后要多飲水、多排尿,避免形成結晶物,造成腎損害。
03. 青霉素
維生素C具有較強的還原性,可使青霉素分解破壞,且維生素C注射液中的每一種成分都能影響氨苯青霉素的穩定性,使其療效降低。
口服青霉素類藥物如阿莫西林、青霉素V鉀片等在堿性條件下效果較好,與微酸性的維生素C同服,可能會使青霉素在酸性環境中降低療效。
所以,如果服用了青霉素類藥物,需要間隔1~2小時再服維生素C。
04. 鈣劑
鈣劑與大劑量維生素C同時服用,可在尿中形成草酸鈣結晶,故應避免同服。
05. 營養素
維生素C可影響維生素B12的吸收和利用,造成維生素B12的缺乏。
維生素C可增加維生素B1的需要量,因此至少要間隔兩個小時再服用。
葉酸與維生素C同時服用易發生氧化還原反應。葉酸在酸性環境中分解更快,從而導致兩種藥物作用減弱。用于治療貧血時應先服用葉酸,間隔兩小時后再服維生素C。
維生素C對維生素A有破壞作用。尤其是大量服用維生素C以后,會促進體內維生素A和葉酸的排泄。所以,在大量服用維生素C的同時,一定要注意維生素A和葉酸的服用量要充足。
維生素K3有氧化性,與維生素C合用可產生氧化還原反應。
06. 阿司匹林
阿司匹林與維生素C合用會增加維生素C的排泄,從而影響維生素C的利用,但維生素C不影響阿司匹林的藥效,所以,當兩種藥物都要服用時,應先服維生素C,至少間隔1小時以上再服阿司匹林,或同時服用但需加大維生素C的劑量。
07. 甲鈷胺片
兩者結合會引起大腦血液黏度增高,使人易激動、不能控制自己、動作緩慢,還會容量受驚,失眠多夢,食欲下降,降低紅細胞的活力。